如何确定供体的干细胞与受体的干细胞相容?
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在移植过程中,医生会使用与患者干细胞尽可能匹配的供体干细胞。这样做是为了减少副作用。不同的人在细胞表面上有不同类型的蛋白丝。这些蛋白质链称为人白细胞抗原(HLA)。多亏了验血-HLA分型-这些蛋白质链才被解密。
在大多数情况下,同种异体移植的成功取决于供体和受体干细胞的HLA抗原的相容性程度。随着相容性HLA抗原数量的增加,供体接受供体干细胞的可能性也随之增加。一般而言,由于供体和受体干细胞之间具有高度的相容性,因此降低了发生称为移植物抗宿主反应(GVHD)的并发症的风险。
与非亲戚的人的HLA兼容性相比,近亲(尤其是兄弟姐妹)的HLA兼容性的可能性更高。但是,只有20-25%的患者患有HLA相容性兄弟姐妹。无关的供体具有与HLA相容的干细胞约50%的机会略高。如果捐献者和接受者来自同一种族,并且属于同一种族,则不相关的捐献者之间的HLA兼容性将大大提高。
尽管捐助者的数量总体上在增加,但对于某些种族和种族而言,找到合适的捐助者比其他种族和种族更加困难。志愿捐助者的一般注册可以帮助找到无关的捐助者。单卵双胞胎具有相同的基因,因此具有相同的HLA抗原链。结果,患者的身体将接受他/她的单卵双胞胎的移植。但是,单卵双胞胎的数量不是很高,因此很少进行同基因移植。