脐带血里有几件宝藏

说到脐带血，如果你只能想到治疗白血病，那你就太过分了。脐带血不仅有造血干细胞，还有间充质干细胞和免疫细胞（NK细胞、Treg细胞、CTL细胞）等，是免疫治疗和干细胞治疗的重要资源，已应用于临床治疗许多疾病。

随着科学技术的发展，人们对脐带血的认知发生了质的变化，进入了新的征程。迄今为止，全球已有超过50000条脐带血用于治疗80多种疾病。已开展脐血临床试验1200余项，包括脑瘫、糖尿病、先天性心脏病、支气管肺发育不良、特应性皮炎、脊髓损伤等。脐血三宝中介绍了以下三个方面：

1、造血干细胞

脐带血中的造血干细胞通常只占核细胞的0.1%～1%，用于治疗血液病和自身免疫性疾病。根据国家卫健委发布的《造血干细胞移植管理规范（2017年版）》，脐血造血干细胞治疗技术已应用于11种重大疾病的治疗：急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、严重放射病、再生障碍性贫血、严重贫困、部分遗传病一些先天性疾病、部分代谢性疾病、淋巴瘤等恶性肿瘤。

2、间充质干细胞

间充质干细胞来源于具有高度自我更新和多向分化潜能的中胚层。由于其良好的自我复制、多向分化潜能、免疫调节等特点，越来越受到科学家的关注。目前，间充质干细胞存在于人体骨髓、脐带、胎盘、脂肪、牙髓、经络、脐带血等中。

间充质干细胞来源于具有高度自我更新和多向分化潜能的中胚层。由于其良好的自我复制、多向分化潜能、免疫调节等特点，越来越受到科学家的关注。目前，间充质干细胞存在于人体骨髓、脐带、胎盘、脂肪、牙髓、经络、脐带血等中。

优点如下：

①来源丰富，收集方便，易分离，无痛无不良反应；

②有胎盘屏障保护，不易被污染；

③脐带血中的间充质干细胞是最原始的干细胞。骨髓和外周血干细胞产生较晚，因此脐血中干细胞的增殖和分化能力较强；

④由于淋巴细胞发育不完善，脐血免疫功能较弱，免疫排斥不会太强，可降低移植物抗宿主病的发生率。

3、免疫细胞

脐带血可作为提取T细胞、NK细胞和DC细胞的资源平台，可用于体外扩增或基因修饰，以提高细胞免疫治疗。脐血DC多于外周血，表面标志物高表达且稳定。脐带血中的 NK 细胞易于扩增，更年轻，更有效地靶向肿瘤细胞。通过体外培养和纯化，可以从脐带血中获得足够的Treg细胞用于临床。

随着car-t、car NK等新型免疫治疗技术的发展，人类有望杀死肿瘤细胞，控制肿瘤生长，延缓患者生命。然而，正如预期的那样，放疗和化疗后，外周血中的免疫细胞状况不佳，无法满足汽车技术的要求。此时，脐带血挺身而出，提供健康充足的免疫细胞。

脐带血可以提取单个核细胞，分化成足够的NK、DC-CIK细胞，用于肿瘤治疗，成为治疗癌症的好工具。