克罗恩病有什么临床表现
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由于克罗恩病会影响肠道的不同部位,因此不同患者的症状可能会有很大不同,有些人可能会经历腹部疼痛和抽筋,发烧,粘液-血泻,腹胀和体重减轻,该疾病的其他临床表现可能包括皮肤损伤、肛门裂、直肠脓肿、肛门疼痛和各种肛门排出、关节疼痛,该疾病的特征是肠道区域的部分炎性病变,与健康的相邻节段有明显的边界,肠壁增厚,管腔明显变窄,在患处前方观察到肠的扩张。
肠粘膜上有许多狭缝状的纵溃疡和横裂,它崎岖不平,看起来像鹅卵石路面,在某些情况下,会发生溃疡性穿孔以及腹膜内瘘和脓肿的形成,在整个结肠中,显微镜下观察到由淋巴细胞,嗜酸性粒细胞和浆细胞组成的炎性浸润,由上皮样细胞形成的这种疾病具有肉芽肿的特征。
将来,在炎症过程的影响下,结疤结缔组织会发展,这会导致肠腔显着变窄(狭窄),淋巴结受累也是克罗恩病的特征,由上皮样细胞形成的这种疾病具有肉芽肿的特征,将来,在炎症过程的影响下,结疤结缔组织会发展,这会导致肠腔显着变窄(狭窄)。
克罗恩病可导致严重后果,例如肠壁穿孔、腹膜炎、粘连形成、瘘管、脓肿、狭窄,由于肠腔狭窄,瘢痕组织的增生会引起肠梗阻,粘膜溃疡可导致肠道出血,并且瘘管通向膀胱或子宫可导致泌尿生殖系统感染。
今天没有克罗恩病的普遍疗法。初始疗法本质上是保守的,旨在减轻疾病的症状,使用的药物包括皮质类固醇,糖皮质激素,免疫抑 制剂,水杨酸酯,肿瘤坏死因子阻滞剂,抗生素和抗真菌药,在疾病过程中更复杂的情况下,手术干预以肠道病理切片的经济切除量表示。